Čo je to elektronické zdravotníctvo (ezdravie)?
Elektronické zdravotníctvo je súbor nástrojov a služieb, ktoré využívajú informačné a komunikačné technológie (IKT) na podporu a zlepšenie všetkých fáz zdravotnej starostlivosti, od prevencie a diagnostiky až po liečbu, monitorovanie a riadenie zdravotného stavu.
V EÚ sa ezdravie považuje za dôležitý nástroj na:
- zvyšovanie efektívnosti zdravotnej starostlivosti,
- skvalitňovanie starostlivosti,
- rozširovanie spravodlivého prístupu k službám,
- posilňovanie postavenia občanov, aby sa aktívne podieľali na riadení svojho zdravia,
- podporu zdravotníckych pracovníkov pri ich každodennej práci.
Táto multidisciplinárna oblasť združuje zdravotníckych pracovníkov, výskumníkov, tvorcov politík a technológov, ktorí spolupracujú s cieľom využiť inovácie na dosiahnutie lepších zdravotných výsledkov a udržateľnejších systémov zdravotnej starostlivosti.
Súčasný stav elektronického zdravotníctva v EÚ
Smernicou o cezhraničnej zdravotnej starostlivosti (2011/24/EÚ) prijatou v roku 2011 sa zabezpečuje kontinuita cezhraničnej starostlivosti o európskych občanov. To znamená, že občania majú prístup k službám zdravotnej starostlivosti v iných členských štátoch za podobných podmienok ako vo svojich krajinách.
Smernica umožňuje členským štátom bezpečnú, efektívnu a interoperabilnú výmenu zdravotných údajov, a tým vytvára základ pre bezpečnejšiu a kvalitnejšiu cezhraničnú zdravotnú starostlivosť.
Článkom 14 smernice o elektronickom zdravotníctve bola zriadená sieť elektronického zdravotníctva – dobrovoľná sieť spájajúca vnútroštátne orgány zodpovedné za ezdravie v členských štátoch. Sieť elektronického zdravotníctva podporuje spoluprácu, dôveru a rozvoj spoločných usmernení a noriem s cieľom pokročiť v oblasti cezhraničnej výmeny zdravotných údajov.
V súčasnosti sa vo všetkých krajinách EÚ zavádzajú dve cezhraničné služby elektronického zdravotníctva – erecepty a pacientske sumáre. Občania si môžu ľahko zobraziť služby, ktoré sú už aktívne v rámci MyHealth@EU, centralizovanej platformy na uľahčenie interoperability a cezhraničnej výmeny zdravotných údajov.
Prístup k zdravotným údajom v EÚ je v súčasnosti roztrieštený. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a inštitúcie zhromažďujú a uchovávajú zdravotné údaje v rôznych formátoch, čo jednotlivcom a zdravotníckym pracovníkom sťažuje prístup k týmto údajom a ich výmenu. Nedostatočná interoperabilita spôsobuje:
- obmedzený prístup pacientov k ich zdravotným údajom,
- neskoré zasielanie kompletnej anamnézy zdravotníckym pracovníkom, najmä cez hranice,
- obmedzený prístup výskumníkov a tvorcov politík k anonymizovaným zdravotným údajom na účely inovácií, výskumu a tvorby politík, čo obmedzuje pokrok v oblasti zdravotnej starostlivosti.
Zatiaľ čo niektoré členské štáty zaviedli systémy elektronického zdravotníctva, iné naďalej využívajú papierové záznamy a neprepojené digitálne systémy. V záujme riešenia týchto problémov nadobudlo účinnosť nové nariadenie o európskom priestore pre zdravotné údaje s cieľom riešiť tieto otázky ako jeden z hlavných stavebných prvkov silnej európskej zdravotnej únie.
Aký je budúci stav elektronického zdravotníctva v EÚ?
Európsky priestor pre zdravotné údaje (EHDS) je rámec špecifický pre zdravotníctvo a jeho riadenie, ktorý je určený na cezhraničnú výmenu zdravotných údajov v rámci Európskej únie a ktorým sa stanovujú jasné pravidlá, spoločné normy a postupy spolu s digitálnymi infraštruktúrami, ako sú MyHealth@EU a HealthData@EU, zamerané na zlepšenie zdravotnej starostlivosti.
EHDS zlepší využívanie elektronických zdravotných údajov pacientmi, výskumníkmi, inovátormi a tvorcami politík, čím sa urýchli a zlepší starostlivosť o pacientov aj ich bezpečnosť, štatistiky a regulačné procesy.
EHDS je prvým spoločným európskym dátovým priestorom v konkrétnej oblasti, ktorý vznikol na základe Európskej dátovej stratégie.
EHDS v skratke – základné informácie
Tri hlavné ciele EHDS sú:
- umožniť jednotlivcom prevziať kontrolu nad svojimi zdravotnými údajmi a uľahčiť výmenu údajov na účely poskytovania zdravotnej starostlivosti v celej EÚ (primárne používanie údajov);
- stanoviť jednotný, dôveryhodný a účinný systém ďalšieho využívania zdravotných údajov na činnosti v oblasti výskumu, inovácie, tvorby politík a v regulačnej oblasti (sekundárne používanie údajov);
- podporiť skutočný jednotný trh so systémami elektronických zdravotných záznamov.
Primárne používanie zdravotných údajov je používanie nových údajov, zhromaždených a uložených v databáze, ktoré sa neskôr môžu ďalej použiť na iné účely, známe ako sekundárne používanie.
V nariadení sa stanovujú jasné pravidlá využívania zdravotných údajov na účely lepšieho poskytovania zdravotnej starostlivosti, výskumu, inovácií a tvorby politík.
V nových pravidlách sa využije potenciál, ktorý ponúka bezpečná a zabezpečená výmena, používanie a opakované používanie zdravotných údajov, pričom sa zabezpečí úplný súlad s prísnymi normami EÚ v oblasti ochrany údajov. Občania budú mať rýchly a jednoduchý prístup k svojim digitálnym zdravotným údajom v celej EÚ.
Zdravotnícki pracovníci budú mať prístup k zdravotným záznamom pacienta, ak je to potrebné na liečbu, aj v inom členskom štáte, čo umožní rozhodovanie založené na dôkazoch. Zároveň tak budú dodržané všetky nariadenia EÚ o ochrane údajov (primárne používanie údajov).
EHDS vytvára silný právny rámec na ďalšie používanie zdravotných údajov na účely výskumu, inovácií a verejného zdravia (sekundárne používanie údajov). Údaje pomôžu:
- vyvíjať spôsoby liečby, ktoré budú zachraňovať životy,
- vyvíjať personalizované lieky,
- zlepšiť pripravenosť na krízové situácie za dodržania prísneho zabezpečenia osobných údajov,
- zlepšiť podmienky prístupu,
- uplatňovať základné práva.
Ďalším cieľom je zlepšiť vnútorný trh vytvorením jednotného právneho a technického rámca pre vývoj, uvádzanie na trh a používanie systémov elektronických zdravotných záznamov v súlade s hodnotami EÚ.

Platformy EÚ na podporu elektronického zdravotníctva
EÚ podporuje spoluprácu v oblasti elektronického zdravotníctva prostredníctvom platforiem na posilnenie koordinácie, interoperability a noriem kvality medzi členskými štátmi, čím podporuje jednotný prístup k elektronickému zdravotníctvu v celej Európe.
Sieť elektronického zdravotníctva je dobrovoľná sieť spájajúca vnútroštátne orgány elektronického zdravotníctva určené členskými štátmi. Vydáva nezáväzné usmernenia na pomoc členským štátom pri zavádzaní technickej a sémantickej interoperability v ich zdravotníckych informačných systémoch, čím uľahčuje efektívnu a bezpečnú cezhraničnú výmenu údajov o pacientoch.
Tieto usmernenia poskytujú koncepčnú štruktúru na vysokej úrovni na organizáciu údajov, pričom sa zaoberajú širokou škálou dátových štandardov v Európe. Usmerneniami sa zabezpečuje konzistentnosť, znižuje roztrieštenosť a zabraňuje sa duplicite úsilia v iniciatívach v oblasti elektronického zdravotníctva.
Možnosti financovania elektronického zdravotníctva z prostriedkov EÚ
Európska únia poskytuje významnú finančnú podporu na pomoc členským štátom pri zlepšovaní ich systémov elektronického zdravotníctva.
K dispozícii je niekoľko programov financovania z prostriedkov EÚ, ktoré ponúkajú zdroje na rozvoj a realizáciu iniciatív v oblasti elektronického zdravotníctva: EU4Health, program Digitálna Európa, Nástroj na prepájanie Európy, Horizont Európa, Nástroj technickej podpory, Mechanizmus na podporu obnovy a odolnosti, program na podporu štrukturálnych reforiem, Európsky fond regionálneho rozvoja (EFRR), Fond na spravodlivú transformáciu, Európsky sociálny fond.
Umelá inteligencia v oblasti zdravotnej starostlivosti
V zdravotníctve dokáže umelá inteligencia analyzovať veľké množstvo údajov, nachádzať vzory a vytvárať prognózy, čo pomáha zdravotníckym pracovníkom stanoviť presnejšiu diagnózu a vypracovať individuálne liečebné plány. Komisia sa zaviazala podporovať vývoj a zavádzanie umelej inteligencie v zdravotníctve a zároveň zabezpečiť, aby tieto technológie boli bezpečné, dôveryhodné a rešpektovali európske hodnoty. S týmto cieľom bude:
- financovať výskum a inovácie pre výskumné projekty a startupy, ktoré vyvíjajú inovatívne riešenia umelej inteligencie pre zdravotníctvo,
- pripravovať regulačné rámce na vytvorenie a podporu vývoja a zavádzania umelej inteligencie v zdravotníctve pri súčasnom zaručení bezpečnosti pacientov a ochrany údajov,
- podporovať spoločné využívanie údajov a spoluprácu medzi zainteresovanými stranami s cieľom urýchliť vývoj riešení v oblasti zdravotnej starostlivosti využívajúcich umelú inteligenciu.
Medzinárodná spolupráca
Európska komisia sa zaviazala podporovať globálnu spoluprácu a kooperáciu v oblasti elektronického zdravotníctva. Komisia spolupracuje s medzinárodnými partnermi, ktorých cieľom je:
- vyvíjať riešenia v oblasti elektronického zdravotníctva,
- zlepšovať zdravotné výsledky,
- vychádzať z riešení a noriem vyvinutých v EÚ.
Medzi takéto štandardy patrí európsky formát na výmenu elektronických zdravotných záznamov (EEHRxF), ktorý má uľahčiť výmenu zdravotných údajov medzi rôznymi krajinami.